On peut dire que les quinze années passées ont vu la parution d’un nombre croissant de recherches bien contrôlées sur les effets de la psychothérapie obtenus chez des patients non hospitalisés souffrant de dépression majeure unipolaire . Les résultats importants [...]
Des hypothèses concernant l’origine et le traitement des dépressions ont été émises par la majorité des écoles psychothérapeutiques présentant quelque organisation. Les approches les plus systématiques et les mieux établies empiriquement ont cependant été développées dans le contexte [...]
Ces modèles cherchent les causes de la dépression dans des troubles biologiques de notre corps. La raison s’en trouve dans quatre indices faisant penser à un lien étroit entre les dépressions et les processus corporels physiques (Schuy- ler, [...]
Il y a des jours et des périodes où le monde est gris, où rien ne nous réjouit et rien ne veut réussir. Nous sommes de mauvaise humeur, abattus, tristes peut-être, nous nous sentons seuls, vides, sans élan ni espoir, [...]
Pour la thérapie comportementale, l’anxiété/excitation et leur évitement jouent un rôle central dans le développement et la persistance des troubles obses-sionnels. Il s’ensuit donc que le traitement vise directement ces deux compo-santes principales. Toutefois, avant d’appliquer les divers procédés, il [...]
Dans la perspective comportementale actuelle, on essaie d’expliquer le développement et la persistance des troubles obsessionnels à partir de deux théories. La conception probablement encore la plus répandue part de la théorie des deux facteurs proposée par Mowrer (1939) pour [...]
Pour Freud et ses successeurs, les névroses obsessionnelles prennent leur origine dans une défense et une élaboration non réussie des impulsions sadiques et hostiles inconscientes du patient. Ces pulsions inconscientes sont vécues comme menaçantes et donnent lieu à de l’anxiété. [...]
Tout comme les phénomènes anxieux, les phénomènes d’ordre obsessionnel compulsif s’observent aisément dans la vie de tous les jours. Avant un événement important, qui n’a pas déjà compté les éléments d’un motif de tapisserie et soupiré d’aise lorsque le [...]
Selon l’approche psychophysiologique, le trouble d’anxiété généralisée est provoqué par des événements négatifs. Ceux-ci produisent des réactions neurobiologiques liées au stress chez un individu biologiquement et psychologiquement vulnérable. La perception et l’interprétation inadéquate de ces réactions neurobiologiques entraînent de [...]
L’angoisse panique, l’anxiété d’expectation et l’angoisse phobique, le DSM-III-R distingue une quatrième forme d’anxiété pathologique et un trouble correspondant : l’anxiété généralisée. Il s’agit d’une anxiété éprouvée par le patient de façon presque permanente, sans qu’il y ait cependant [...]
Sur le traitement des phobies sociales, on peut dire que, parmi les traitements pharmacologiques, les antidépresseurs tricycliques et surtout les IMAO (phénelzine) se sont avérés efficaces. À cet effet, on recommande, cependant, que pendant ce traitement médicamenteux, le patient s’expose [...]
Selon ce modèle, les phobies sociales se développent sur un terrain comportant une prédisposition biologique et psychologique à des réactions anxieuses. Le modèle de Heimberg &Barlow (1988) que nous suivons ici étudie cependant moins leurs conditions de développement [...]
La majorité d’entre nous a connu l’insécurité, la tension et l’anxiété dans l’une ou l’autre situation sociale lorsque nous n’étions pas sûrs d’être à la hauteur. Normalement on s’en souvient après coup, mais cela ne pose pas de [...]
La thérapie des phobies spécifiques et de l’anxiété en général est un thème qui, dès les débuts de la thérapie comportementale, a donné lieu à de nombreuses recherches. Elle suit deux principes qui trouvent leur application dans des procédés divers. [...]
Alors que, lors du trouble panique, l’anxiété et la panique surviennent de façon inattendue, dans la phobie simple elles sont déclenchées par un stimulus spécifique bien identifiable. Elles surviennent ici immédiatement avant ou pendant cette confrontation ; leur intensité croît [...]
A propos du traitement des troubles panique et de l’agoraphobie, que leur thérapie pharmacologique avec des antidépresseurs tricycliques, des IMAO (inhibiteurs de la monoamine-oxydase) et des benzodiazépines est efficace. Cet effet disparaît cependant rapidement après la cessation de la [...]
Dans la conception de l’étiologie du trouble panique proposée par Klein, l’accent est mis sur les composantes biologiques qui produisent l’attaque de panique ou dont elle procède en quelque sorte ; les processus psychiques sont tout au plus secondaires. La [...]
C’est au cours d’études commencées en 1959, portant sur l’antidépresseur imipramine pas encore commercialisé à cette époque, que Donald Klein (1962) faisait une observation surprenante : ce médicament ne donnait pas seulement de bons résultats dans le traitement des dépressions [...]
L’anxiété est un phénomène dont tout un chacun a fait l’expérience dans la vie quotidienne et qui accompagne également de multiple façon beaucoup de troubles psychiques. En psychopathologie, Janet et Freud ont déjà étudié de plus près ce phénomène à [...]
Notre choix se limite à des traitements dont la documentation scientifique ne descend pas en dessous d’un minimum et qui présentent en même temps des preuves d’efficacité acceptables. Quelques questions qui sont importantes pour l’évaluation des effets thérapeutiques seront ensuite [...]