Ongle incarné

L’ongle incarné est le résultat d’un conflit entre la lame unguéale et les tissus péri-unguéaux.
Lorsqu’un ongle s’incarne, son rebord pénètre dans les parties molles de la peau. Dans la grande majorité des cas, il se situe sur le gros orteil du pied, au niveau du bord latéral de l’ongle.

• Elles regroupent en général :

Anomalie de la courbure de la plaque unguéale :

 Tuile de Provence

Plicature, mauvaise coupe de l’ongle

Volute

Bourrelets et sillons : Hypertrophie d’un ou des deux

 Bourrelets qui s’empalent sur l’ongle, et fragilité du sillon
péri-unguéal.

• Troubles statiques du pied : Déviations d’orteils (ex. hallux associé à une rotation externe du gros orteil qui entraîne un problème dans le sillon interne du gros orteil).

Pied valgus important avec surcharge du bord interne qui entraîne un hyper-appui du bord interne du gros orteil.

• traumatique : Choc sur la plaque unguéale avec possibilités d’esquilles.

L’ongle incarné passe par 3 stades :

C’est le début de d’inflammation marqué par la douleur et la chaleur sans infection ni effraction

Commence 10 jours depuis le début de l’incarnation marqué par l’infection du sillon péri unguéal avec douleur aigue à la palpation
Le bourrelet unguéal rouge, chaud, tuméfié, et douloureux

C’est un stade tardif après environ 15 jours de l’évolution

Il s’agit d’une infection chronique qui réalise un bourgeon charnu hypersensible (petite tumeur bénigne, pédiculée semblable à une framboise et qui saigne facilement)
Un phénomène inflammatoire prononcé : tissus irrités, turgescents et très douloureux

Lorsqu’il n’y a pas d’infection, pas de bourrelet, des soins locaux peuvent suffire : coupe adéquate, limage de l’ongle, soulèvement de ses angles par des coins de coton.
Plus le bourrelet est inflammatoire, plus l’accès est difficile, plus c’est hyperalgique.
Dans certains cas, on peut utiliser du nitrate d’argent pour diminuer le bourrelet. Il arrive que le traitement médical ne suffise pas. Dans ce cas, on fait appel à la chirurgie.

Parfois, l’opération est indispensable. Le chirurgien intervient alors au niveau de l’orteil pour libérer l’ongle, parfois même, il installe des sortes de bagues destinées à le faire pousser dans le bon sens.
Chez l’adulte, on doit en plus traiter la matrice. Il faut souvent détruire celle qui fabrique la portion d’ongle qui s’incarne. Cela peut être fait au laser ou avec du phénol, une technique simple, elle permet de réduire les douleurs et ne laisse pas de cicatrice.

Une fois l’acte médical réalisé, certaines précautions sont nécessaires pour éviter la récidive :

• Choix des chaussures larges et confortables, porter des semelles ou un appareillage, et surtout, tailler l’ongle régulièrement.
• Soins des ongles des pieds
• Appareillages

recherches similaires:

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