Revue des maladies respiratoires

 Revue des maladies respiratoires medecine divers

Syndrome de haute résistance des voies aériennes supérieures ou SHRVAS est définie par une somnolence diurne excessive inexpliquée par une autre cause et non associés à plus de 50% des événements apnéiques ou hypopnée. Les voies aériennes supérieures comprend le nez, la bouche, du pharynx et du larynx.

C’est une définition clinique et polysomnographique détectable par polysomnographie avec EEG complet. C’est la combinaison de la somnolence diurne excessive, une «nocturne événements respiratoires en dehors d’apnée-hypopnée’ (ronflements, horloges à micro-ondes, etc.) Test et une amélioration des bienfaits thérapeutiques par ventilation en pression positive (CPD) défini ci-dessous. Ce syndrome se distingue de l’OSA et SCAS par l’absence d’apnée ou d’hypopnée tel que défini ci-dessus (moins de dix fois par heure apnées, France), et l’absence d’impact sur la saturation en oxygène du sang durant le sommeil (pas de réduction de l’oxygène). Ce syndrome est caractérisé, bien qu’il y ait une similitude avec les autres termes de symptômes (baisse de la vigilance, somnolence diurne) et leur mécanisme (fragmentation du sommeil liés à une résistance élevée des voies aériennes supérieures).

La comparaison entre les patients souffrant d’apnée (SAOS ou des sacs) et les patients avec SHRVAS révèle que dans ce dernier cas, le seul paramètre en corrélation significative avec la somnolence est le montant moyen de l’effort respiratoire (mesurée par la pression œsophagienne). Alors que dans le SAOS, d’autres déterminants sont impliqués comme le nombre de désaturations, l’indice des micro-éveils ou d’un index des événements respiratoires.

Il est exceptionnel qu’un patient ne s’est produit à haute résistance. Il est le plus souvent une combinaison de différents types de anormale événements respiratoires, selon le stade de sommeil ou de la position pendant la nuit.

Les symptômes de l’apnée du sommeil

En général, les personnes souffrant d’apnée du sommeil ne se rendent pas compte qu’ils sont des pauses respiratoires pendant la nuit. Toutefois, les apnées cause ‘réveils micro’ qui altèrent la qualité du sommeil. Les symptômes les plus courants sont ceux résultant de sommeil fragmenté et de mauvaise qualité.

L’apnée du sommeil: qu’est-ce que c’est?

L’apnée du sommeil se caractérise par des arrêts involontaires respiration, ‘l’apnée’, survenant pendant le sommeil. L’apnée du sommeil se produit habituellement chez les personnes qui sont en surpoids, âgées ou qui ronflent de manière significative.

Ces pauses respiratoires, par définition, dure plus longtemps que 10 secondes (et peut atteindre plus de 30 secondes). Ils se produisent plusieurs fois par nuit à une fréquence variable. Selon les médecins, elles posent problème quand il ya plus de 5 par heure. Dans les cas graves, ils se produisent jusqu’à ce que plus de 30 fois par heure.

Si la majorité des personnes souffrant d’apnée du sommeil ronflent bruyamment, ne confondez pas le ronflement et l’apnée. Le ronflement n’est pas considéré comme un problème de santé en soi et n’est que rarement accompagnées par des pauses respiratoires. Les chercheurs estiment que 30% à 45% des adultes sont des ronfleurs réguliers. Visitez notre page pour plus de Hum.

Dans la plupart des cas, les apnées sont dues à un relâchement de la langue et les muscles de la gorge, qui ne sont pas assez tonique et bloquer le passage de l’air pendant la respiration. Ainsi, la personne essaie de respirer, mais l’air ne circule pas en raison de l’obstruction des voies aériennes. C’est pourquoi les médecins parlent d’apnée obstructive du sommeil, apnée du sommeil obstructive ou syndrome d’apnée du sommeil (SAOS). Ce communiqué de préoccupations excessive, en particulier les personnes âgées, dont les muscles sont moins tonique. Les personnes obèses sont également plus sujettes à l’apnée du sommeil parce que la graisse excessive dans le cou réduit le calibre des voies respiratoires.

Plus rarement, l’apnée est due à un dysfonctionnement du cerveau, qui continue à envoyer l ‘«ordre» de respirer les muscles respiratoires. Dans ce cas, contrairement à l’apnée obstructive, la personne ne respire pas l’effort. C’est ce qu’on appelle l’apnée centrale du sommeil. Ce type d’apnée survient surtout chez les personnes atteintes d’une affection grave comme la maladie cardiaque (insuffisance cardiaque) ou une maladie neurologique (p. ex, la méningite, maladie de Parkinson …). Ils peuvent aussi survenir après un accident vasculaire cérébral ou en cas d’obésité très importante. L’utilisation d’hypnotiques, de stupéfiants ou d’alcool est également un facteur de risque.

La fréquence d’apnée du sommeil est très élevé: il est comparable à d’autres maladies chroniques comme l’asthme ou le diabète de type 2. L’apnée du sommeil peut affecter les adultes et les enfants, mais son incidence augmente fortement avec l’âge.

La prévalence estimée varie en fonction de la gravité pris en compte (nombre d’apnées par heure, tel que mesuré par l’indice d’apnée-hypopnée ou IAH). Certaines études menées en Amérique du Nord pour évaluer la fréquence des apnées obstructives du sommeil (plus de 5 apnées par heure) à 24% chez les hommes et 9% chez les femmes. Environ 9% des hommes et 4% des femmes modérée à sévère, le syndrome de l’apnée du sommeil obstructive sommeil1, 2.

À court terme, l’apnée du sommeil entraîne une fatigue, des maux de tête, irritabilité … Il peut également gêner le conjoint, car il est souvent accompagné de ronflements bruyants.

Les maladies cardiovasculaires. L’apnée du sommeil augmente considérablement le risque de maladies cardio-vasculaires, par des mécanismes qui ne sont pas entièrement décodé. Cependant, nous savons que chaque pause respiratoire conduit à un manque d’oxygène au cerveau (hypoxie) et que chaque causes micro-réveil brutal augmentation de la pression artérielle et fréquence cardiaque. À long terme, l’apnée du sommeil est associée à un risque accru de problèmes cardiovasculaires comme l’hypertension, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde (crise cardiaque), anomalies du rythme cardiaque (arythmie) et l’insuffisance cardiaque. Enfin, si l’apnée significative, le risque de mourir subitement pendant le sommeil est augmentée.

Dépression. Le manque de sommeil, la fatigue, la nécessité de faire des siestes et de somnolence associés à l’apnée du sommeil. Ils diminuent la qualité de vie des malades, qui souffrent souvent de dépression et d’isolement. Une étude récente a même montré un lien entre l’apnée du sommeil et les troubles cognitifs dans âgées5 femmes.

Accidents. La privation de sommeil induit par l’augmentation d’apnée le risque d’accidents, en particulier les accidents du travail et de la route. Les personnes atteintes d’apnée du sommeil obstructive du sommeil ont de 2 à 7 fois plus susceptibles d’être victimes d’un accident circulation2.

Les complications de la chirurgie. L’apnée du sommeil, surtout si elle n’est pas encore diagnostiquée, peut être un facteur de risque en cas d’anesthésie générale. En effet, les anesthésiques peuvent améliorer la relaxation des muscles de la gorge et ainsi aggraver l’apnée. médicaments contre la douleur après une intervention chirurgicale donnée peut également accroître le risque d’apnée graves3. Il est donc important d’informer votre médecin si vous souffrez d’apnée du sommeil.

Les médecins pensent que la grande majorité des personnes souffrant d’apnée du sommeil ne sais pas. Dans la plupart des cas, le conjoint qui remarque la présence d’apnée du sommeil et le ronflement. Il est conseillé de consulter un médecin si:

Votre médecin peut vous référer à un centre spécialisé pour l’étude du sommeil. Dans ce cas, un test appelé polysomnographie est fait. Cet examen portera sur les différentes phases de sommeil et de mesurer plusieurs paramètres pour détecter l’apnée du sommeil et de leur degré de gravité. Dans la pratique, il faut passer une nuit à l’hôpital ou dans un centre spécialisé. Des électrodes sont placées à différents endroits sur le corps d’observer des paramètres tels que l’activité du cerveau ou des muscles, l’oxygène dans le sang (pour s’assurer que la respiration est efficace) et les différentes phases du sommeil. Cela montre que la personne est dans l’apnée du sommeil profond ou l’empêcher.

Prévention de l’apnée du sommeil

L’obésité est le principal facteur de risque pour l’apnée du sommeil, le fait de maintenir un poids santé en adoptant une alimentation équilibrée et de pratiquer une activité physique régulière est une mesure préventive efficace.

La lutte contre le diabète peut également réduire le risque de souffrir d’apnée obstructive du sommeil. Enfin, si vous souffrez d’hypertension, il est important de prendre régulièrement vos médicaments pour réduire le risque global de maladie cardiovasculaire.

Si vous souffrez d’apnée du sommeil, vous pouvez améliorer la qualité de votre sommeil et de réduire vos symptômes en adoptant des mesures d’hygiène de vie simple. Ces mesures peuvent parfois se débarrasser de l’apnée dans les cas bénins:

L’apnée du sommeil est une maladie potentiellement grave, qui doit être pris au sérieux. En plus d’essayer de perdre quelques kilos si vous êtes en surpoids, il est important de suivre les instructions du médecin et de porter votre masque tous les soirs. Voir la section des traitements.

Le traitement médical de l’apnée du sommeil

Selon l’Association pulmonaire du Québec, les appareils et les coûts masque de dollars US $ 1 500 à 2200 et ne sont pas remboursables par le régime d’assurance maladie du Québec. Les coûts liés au traitement sont toutefois admissibles au crédit d’impôt pour frais médicaux.

Bien qu’aucun médicament ne peut supprimer l’apnée du sommeil, certains traitements peuvent aider à réduire l’apnée dans la cause.Ainsi soins infirmiers si les apnées sont dues à la rhinite allergique, corticoïdes par voie nasale peut réduire le nombre de «apnées.De même chez les patients souffrant de reflux gastro-oesophagien peuvent aggraver l’apnée du sommeil, la prise de médicaments anti-reflux (comme l’oméprazole) contribue à réduire la somnolence est si apnées.Enfin jour très important malgré une thérapie CPAP, les médicaments stimulants peuvent éventuellement être prescrites. Discutez avec votre médecin.

Il existe plusieurs types d’opérations visant à réduire le ronflement et l’apnée. Toutefois, leur efficacité est relativement faible et l’apnée ont tendance à réapparaître quelque temps après la chirurgie. Il existe des preuves insuffisantes pour recommander ces interventions pour les personnes souffrant d’apnée du sommeil, d’intensité légère à modérée.

Prévention de l’apnée du sommeil

L’obésité est le principal facteur de risque pour l’apnée du sommeil, le fait de maintenir un poids santé en adoptant une alimentation équilibrée et de pratiquer une activité physique régulière est une mesure préventive efficace.

La lutte contre le diabète peut également réduire le risque de souffrir d’apnée obstructive du sommeil. Enfin, si vous souffrez d’hypertension, il est important de prendre régulièrement vos médicaments pour réduire le risque global de maladie cardiovasculaire.

Si vous souffrez d’apnée du sommeil, vous pouvez améliorer la qualité de votre sommeil et de réduire vos symptômes en adoptant des mesures d’hygiène de vie simple. Ces mesures peuvent parfois se débarrasser de l’apnée dans les cas bénins:

L’apnée du sommeil est une maladie potentiellement grave, qui doit être pris au sérieux. En plus d’essayer de perdre quelques kilos si vous êtes en surpoids, il est important de suivre les instructions du médecin et de porter votre masque tous les soirs. Voir la section des traitements.

L’opinion de notre médecin

Les patients qui souffrent d’apnée du sommeil se sentent ils dorment, mais le sommeil n’est pas réparateur, comme des micro-éveils. Parfois, je expliquer à mes patients qu’ils ont dormi huit heures, mais c’est comme si ils avaient dormi 6 ou 4. Pour cette raison, ils se plaignent de fatigue.

recherches similaires:

Rejoignez le forum de discussion sur Revue des maladies respiratoires

  • Le tabagisme passif tue 600.000 de gens qui ne fument pas?!!!! Assassins!…?
    Le tabagisme passif tue 600.000 personnes par an selon l'OMS
    Un décès sur cent à travers le monde est imputable au tabagisme passif, qui tue quelque 600.000 personnes chaque année, estiment des chercheurs de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS).
    Dans cette étude, la première à se pencher sur l'impact mondial de ce phénomène, les experts de l'OMS soulignent que les enfants sont plus exposés que n'importe quelle autre catégorie d'âge. Ils sont environ 165.000 à en mourir tous les ans.
    "Deux tiers de ces décès surviennent en Afrique et en Asie du Sud", écrit l'équipe de chercheurs dirigée par Annette Pruss-Ustun dans ce rapport dont rend compte vendredi la revue scientifique britannique Lancet.
    Le tabagisme passif est avant tout constaté à domicile, et se combine aux maladies infectieuses pour produire un cocktail mortel dans ces régions.
    Les chercheurs de l'OMS ont analysé la situation dans 192 pays en 2004, année où les données sont relativement exhaustives.
    Leurs conclusions, portant sur le monde entier, font état, cette année-là, de 40% d'enfants, 33% d'hommes et 35% de femmes – non fumeurs – exposés au tabagisme passif.
    Le phénomène a provoqué selon eux 379.000 décès par maladies cardiaques, 165.000 décès par infections des voies respiratoires basses, 36.900 décès dus à l'asthme et 21.400 décès dus au cancer du poumon.
    Dans son rapport, Annette Pruss-Ustun exhorte les autorités à renforcer les mesures anti-tabac qui peuvent selon elle réduire fortement le nombre de décès imputables au tabagisme passif dès la première année de leur application.
    Dans des lieux où les règles anti-tabac sont en vigueur, les recherches montrent que le tabagisme passif peut être réduit de 60% en moyenne, et de 90% dans les endroits à haut risque comme les bars ou restaurants.
    Jean-Stéphane Brosse pour le service français

Trackbacks